当肾小球肾炎发生时,尿白细胞可能略有增加,在尿中发现大量白细胞或脓细胞,表明尿路有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,女性生殖系统有炎症时,阴道分泌物常混入尿液中。
尿检显示白细胞计数高,这不是肾炎的临床表现。高白细胞计数代表病人尿路感染。尿路感染分为两种情况。一种是上尿路感染,病人有腰痛、发热和尿常规白细胞的症状。另一种是尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛。对于明确尿路感染的病人,应使用抗生素进行治疗。同时每天进行适当的锻炼,养成了好的饮食习惯。
尿检白细胞阳性两个加号,并不是肾小球肾炎的特点,尿检白细胞两个加号更大的可能性是尿路感染,也就是膀胱炎或者是肾盂肾炎,如果是膀胱炎,往往还会有尿频、尿急、尿痛的症状,而急性肾盂肾炎的患者会出现腰痛、发烧、肉眼血尿等症状。
因少尿或无尿使水,钠在体内潴留。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎,硬化性肾小球肾炎。因大量蛋白尿,低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,造成高度水肿。见于微小病变性肾小球肾炎,膜性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎等。肾性高血压肾性高血压与以下两个因素关系密切:由于肾小球缺血,肾素分泌增多;少尿及无尿导致水钠体内潴留,有效循环血量增多。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎及硬化性肾小球肾炎等。
慢性肾炎不会引起血常规化验白细胞高。肾炎治疗中成药临床用的比较多,目前中成药市面上以治疗湿热的,治标的中成药为主,西医比较喜欢用,因为相对见效快但易反弹。如果想针对病因治疗,远期疗效好,还是用针对自己证型的慢性肾炎中成药。
尿蛋白及红细胞高存在肾炎,白细胞及细菌数目多有尿路感染,白细胞及中性粒细胞计数增高,多存在感染。血常规检查主要包括白细胞、红细胞及血小板。红细胞计数及血红蛋白的量可判断是否存在贫血,血小板减少可见于血小板减少性紫癜或肝功能异常的病患。