结石较小,可能自动排出体外,可先试非手术方法处理,如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外,但也可先试行其他方法处理,如用输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。如结石确诊已久,且经试用各种非手术疗法无效者,结石以上已有明显积水者应优先考虑手术治疗。
输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗,根据输尿管狭窄的类型、位置及长度,可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的??顿等。随着医疗设备的进步,越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略,包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。
通常来说,输尿管梗阻可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
输尿管是一条肌肉导管,起到输送尿液的功能。输尿管阻塞,是由肾脏排出的尿液无法从输尿管排出。输尿管梗阻的原因有很多,第一点,输尿管结石,是引起输尿管梗阻的原因。第二点,输尿管狭窄,应行冷刀内切开或输尿管吻合。第三点,输尿管肿瘤,必须行半尿道切除手术。
输尿管畸形可以通过手术进行治疗,具体分析如下:
1、如果输尿管畸形,此时无肾积水,无尿液引流障碍,临床上无需治疗。但是,腰痛、肾功能损害、肾积水等情况下,可以通过外科手术,将反复的输尿管或积水的上位肾盂切除。
2、巨输尿管病,由于运动引起的同侧肾积水,时间长了很容易造成同一侧的肾功能减退。治疗时要考虑到输尿管的切除。
3、肾盂、输尿管先天狭窄,肾盂积水会导致肾功能受损。目前的治疗方法仍然是外科,即通过手术,将狭窄的部分切除,并进行输尿管端端吻合术,以确保输尿管通畅,预防肾积水。
输尿管息肉一般是需要进行手术来治疗。输尿管息肉有可能会导致输尿管狭窄,有可能会导致输尿管积水,肾脏积水,进而有可能会导致肾脏功能受到损害。所以如果一旦发现确诊输尿管息肉,建议要尽早手术治疗,比较常用的手术方式是经尿道输尿管镜息肉烧灼术。
输尿管肿瘤最有效的治疗方法是进行手术治疗,行患侧的肾脏输尿管,以及输尿管膀胱临近部的手术切除等。暂时不要进行性生活,以免交叉感染。输尿管肿瘤是发生在输尿管里面的肿瘤,会有无痛性肉眼血尿的症状,部分会出现腰痛,血尿,尿路刺激症。