早期症状主要表现为消化系统症状，消化系统症状通常是慢性肾脏病最早的表现。主要表现有食欲缺乏，恶心呕吐，口腔有尿味。还可以表现为血液系统表现，比如肾性贫血。
尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道，表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等。尿毒症本身容易出现饮食异常，因此正确调节尿毒症饮食非常重要。
女性尿毒症早期的症状会有乏力、纳差、食欲不好，会有恶心、呕吐；还有的会有面色发黄、头发灰暗、脱发。还有的病人会出现月经不调、月经紊乱，甚至会有闭经的现象，也有可能会有不孕不育。
尿毒症有皮肤瘙痒、食欲下降、乏力，以及牙龈、鼻腔出血的早期症状，会出现精神的神经系统症状，头痛、乏力。加重时出现反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等。应及时进行治疗。
很多尿毒症的患者，在早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数患者可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。剩下的就是患者基础肾脏疾病的表现，比如反复的出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多。