尿毒症患者常见的死亡原因是心力衰竭，合并心衰的病人会有很明显的胸闷的症状，心慌、心悸，水肿明显，恶心、呕吐，不想吃饭，不及时处理，心衰进一步加重，患者会合并低血压休克，心跳骤停、猝死。常见的死亡原因就是合并脑出血，病人突然昏迷，意识不清。
尿毒症早期症状可见厌食、腹部不适，出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，头痛、头昏、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。血压升高，心律失常多见，严重贫血，酸中毒时呼吸深而长。皮肤无华，尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。
尿毒症是各种慢性肾脏疾病的严重阶段，它不是独立的疾病，而是一组综合征。尿毒症是体内多余水分和代谢产物无法排出，代谢产物会引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。没有前兆。尿毒症早期症状都是原发疾病表现出来的。例如血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。胃肠症状出现的比较早，例如食欲不振和恶心、呕吐。慢性肾脏疾病若出现肠胃症状需要防止尿毒症。
尿毒症前兆为厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，头痛、头昏、神思恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。血压升高，心律失常多见，严重贫血，酸中毒时呼吸深而长。表现为消化道出血而出现黑粪和呕血。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见，可出现纤维素性心包炎和心力衰竭，有出血症状，致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。
尿毒症前兆主要有消化道不适，四肢乏力，排尿异常等。
尿毒症前兆的消化道症状为恶心、呕吐、厌食油腻、食欲下降等。尿毒症的患者没办法及时排出毒素出现肾性贫血、电解质紊乱、代谢性酸中毒后会出现下肢水肿、四肢乏力、面色发黄或发白的现象，早期患者还可能表现为夜尿增加。
有肺部感染，肺水肿，心力衰竭，脑出血等，与导致尿毒症的原发病严重程度，残存肾单位数目，病情发展速度等有关。患者可能因电解质紊乱，严重贫血，酸中毒，水中毒等严重并发症而随时危险。