尿毒症早期症状不是很明显,如出现不明原因的恶心、呕吐、厌食或者口中有异味,除了做胃肠道的检查,还可以做肾功能及尿常规的检查。还有就是感头晕、乏力,多是肾性贫血所致。持续性的高血压,特别是舒张压升高明显的,多是肾性高血压所致。同时如果肾脏检查有缩小趋势,也是肾功能衰竭的表现。一定要及时检查肾功能。
一般需要做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,同时再结合病人相应出现的临床症状即可初步诊断。对广大肾病来说,需要注意的是,虽然医学上常常以血肌酐高于707umol/L就常判断为尿毒症,但这并不是唯一的根据。要知道,尿毒症不是一个独立的病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段,肾脏纤维化发展的后期阶段,治疗起来难度较大。
尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。
尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目,如果肌酐高,特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上,可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。
尿毒症的确诊需要考虑检查肾功能,同时也需要检查尿常规,肾脏彩超等检查项目,看一看,这样就能够明确具体是否存在,肾功能不全或者尿毒症的可能了,看是否需要进行治疗的,同时,如果确诊存在,肾脏方面疾病,饮食需要清淡,注意休息,避免劳累。
主要是进行肾功能方面的检查,也就是根据尿素氮和肌酐的数值来进行明确的。如果尿素氮肌酐的水平已经达到尿毒症的情况,就需要进行透析治疗的,或者是进行肾脏移植手术,这样才能有利于控制一下病情的情况的。