应该找到引起肾积水的原因。最常见的原因有输尿管结石导致肾积水，肾盂、输尿管连接部狭窄，输尿管肿瘤导致肾积水，以及输尿管外异物或者手术后粘连、输尿管狭窄，也会导致肾积水。如果是肿瘤导致的肾积水，应该将肾脏、输尿管切除。如果是狭窄、粘连导致，应该通过手术方式解除梗阻，缓解肾脏积水。
小儿轻度肾积水可以不采取外科手术，通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞，并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处，可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的，也可以是不完整的，如果持续一段时间就会出现肾积水，要排除梗阻的原因，这样病情就会好转，但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物，否则会导致尿液排出。
肾积水是常见的，常见的有肾脏的结石、输尿管的狭窄、结核侵蚀等，需要进行治疗以改善，以免引起肾功能不全的发生。是需要进行肾脏的造影检查了解病因，进行手术治疗，而且要多饮水、多排尿，定期复查。
轻度的肾积水要治疗，肾积水是指肾脏集合系统分离，多由尿路梗阻所致，比如输尿管结石、输尿管狭窄以及尿潴留等，肾积水不属于一类疾病，而是其他疾病引起的一种临床上的表现，因此肾积水能不能自我愈合要看引起积水的疾病能不能自我愈合。
轻度肾积水，可暂不治疗，但需密切随访观察，定期复查明确病因。如果病情继续发展，需进行及时的干预治疗。中、重度肾积水：对于输尿管结石导致的肾积水，需通过体外碎石、药物排石或者手术的方式进行治疗。
肾积水要多久才能消，还是要进行具体的分析。首先应该明确肾积水的严重程度，另外应该明确肾积水的原因是什么。因为不同严重程度的肾积水以及不同病因所引起来的肾积水，肾积水消退的时间也是不一样的。