尿毒症的诊断需要临床症状，以及血液检查还有超声检查等，单纯尿常规是不能诊断的。首先观察本身尿液是不是正常，是不是其中有泡沫，也可以量个血压看是不是正常，尿毒症尿素氮跟肌酐以及胱抑素等指标会比正常超过20多倍，肾脏功能几乎丧失，以及电解质严重紊乱，胆红素尿毒症可以轻度增高，但是不是主要指标。
尿毒症的诊断不能单纯依靠尿常规检查结果确诊，要保持良好的心态。尿毒症要结合临床症状、肾功能检查情况综合考虑，尿常规只是其中的一方面，不能以偏盖全。平时多休息，合理膳食营养。
尿常规通常不是查出尿毒症的主要检查手段，在尿毒症的病人里，尿常规是有异常的，比如有蛋白尿、有血尿、有尿比重的异常，还有一些结晶还有一些管型都有可能出现，但是最重要的尿毒症的主要指标是血的肌酐的增高、尿素的增高、尿酸的增高，这几个术语都是尿毒症的毒素，这些尿毒症毒素增高，才是诊断尿毒症的主要依据，而不是依照小便来诊断的。
尿毒症尿常规检查基本有，早期的尿毒症，尤其在慢性肾功能不全时候开始，大部分病人会出现蛋白尿，有些甚至蛋白尿量比较大，随着病情进展，尤其到终末期肾功能衰竭的，有个特点，到后期尿量会逐渐减少。
尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目，如果肌酐高，特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上，可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。