肾积水治疗原则是找出积水的病因，治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质，如先天性肾盂输尿管狭窄，应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石，经皮肾镜，是要在全麻下俯卧位做。位置好的手术时间一个小时左右。
如果出现了肾积水，首先就是要去正规医院进行详细的检查，明确到底是哪些原因引发肾积水出现的，造成肾积水的常见原因有肾脏的结石，输尿管的狭窄，结核侵袭等。这种疾病需要采取药物、手术等方法综合治疗，在消除病因的基础上，解除梗阻，改善肾功能。
肾积水是自己无法排出去的。肾积水发展到一定程度的时候，会严重伤害肾脏健康，因此，大家需要及时就医诊治，其实排出肾积水也很简单。很多人担心重度肾积水治不好，其实当肾积水疾病特别严重的时候，可以选择去医院接受肾脏手术，用手术的方式排出积水。
如果可以正常排尿，进一步检查是否为泌尿系结石所致的情况，如果是小的结石可以通过多喝水，小结石可以通过尿排出，肾积水的情况可以缓解的，但是如果结石过大，应该考虑体外碎石治疗。
应及时的进行手术，这种疾病需要查清积水的原因，肾积水的原因主要包括结石，输尿管狭窄，输尿管有疤痕或者尿液引流不畅等。对于肾积水患者的治疗，需要在消除病因的基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，合并感染者应给予抗生素治疗。