什么是尿蛋白

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我前段时间总是尿不尽,而且小便有点泡沫,于是我去检查一下尿常规,显示我有尿蛋白,尿蛋白是什么意思?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
尿蛋白是尿里面有蛋白质。蛋白质是不能通过肾小球,通过肾脏排出体外的。当有肾炎或者是有其他肾脏疾病的时候就有可能导致小便里面蛋白质增加。在确定有尿蛋白的时候需要进一步查一下肾脏方面。
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尿蛋白可尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质的方式来检查,这个检查通常是尿蛋白的定性检查,一般还可要配合尿蛋白电泳,尿蛋白定量检查等检查,尿蛋白的出现与肾脏疾病密切相关。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白3个加号说明尿液中含有大量蛋白质,需要做24小时尿蛋白定量测定。尿蛋白3个加号时每日尿蛋白总量可达到2-4克,常提示肾脏病变较重。常见于各种急慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾病以及糖尿病肾病等。因此尿蛋白3个加号需要及时去医院详细检查,明确病因,及时的降尿蛋白治疗。

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尿常规中测定尿蛋白,是尿常规检查中必做的一项实验。尿蛋白用PRO表示。人体每日大约有180升血浆经肾小球滤过,肾小球毛细血管对水和电解质有良好通透性,但对于分子量大于白蛋白的物质则不能通过,即使有少量蛋白和低分子蛋白通过肾小球,绝大部分在肾小管被重吸收,仅有微量(150毫克/天)在尿中排出。用常规的临床检验方法检出尿中有蛋白时,则称为蛋白尿。

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正常情况一部分的蛋白会通过肾脏的肾小球过滤过程中进入原尿,但这部分蛋白大多会被肾小管重吸收而回到血液中。若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点,一般小于100mg/L,这时尿蛋白判定为阴性,尿蛋白为100mg-200mg/L,就判定为弱阳性。尿蛋白弱阳性可能是肾脏疾病所致,但还有很大可能是生理性因素所致,如妊娠、剧烈运动后、精神紧张、青少年快速生长期等。

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尿蛋白电泳是指是将尿蛋白按其分子量大小、顺序分为不同组分,尿蛋白类型按分子量分为低分子蛋白、中分子蛋白、高分子蛋白及混合性蛋白四种,此项检查,可以推断尿蛋白的来源是溢出性蛋白尿还是组织破坏性蛋白尿,可了解肾功能的情况,如仅有中分子量尿蛋白,病变较轻。如低中高分子量尿蛋白均有,说明病变较重。

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尿蛋白定性试验,是指尿常规中尿蛋白是阳性还是阴性的检查。尿蛋白定性试验,是借助于试纸条来检查的。试验试纸条也有自身的灵敏度,当尿液中的尿蛋白浓度很低的时候,检测不到,尿蛋白定性就显示阴性。当尿蛋白浓度逐渐增加,试纸能够检测到,尿蛋白定性试验会显示阳性。

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