婴儿肾积水多考虑为先天性的肾积水或者是下尿路有梗阻而引起的这种表现。要专业检查排泄性尿路造影或者是泌尿系统的增强CT,依据不同的情况来选择保守或者是手术的治疗方式。一般是可以恢复的。
多数先天性肾积水经过适当的治疗,是存在治愈的情况的。
先天性肾积水属于先天性发育不正常,需要积极配合手术治疗,是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张,尿液潴留。由于肾内尿液积聚,压力升高,肾盂及肾盏扩大,肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主,通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复,避免食用过于刺激的食物。
小儿肾脏结石、肾脏水肿,主要是因为宝宝所饮用的奶或者是因为宝宝的新陈代谢等原因,建议孩子们平时多饮水,可以降低尿中的结石含量,降低结晶沉淀,从而达到清除结石的目的。如果是大的,导致了严重的积水,建议使用尿路和输尿管进行软镜碎石,婴儿不能大量饮水,也不能使用体外冲击波碎石,而晶体渗透手术对婴儿的伤害更大,只能用输尿管软镜进行,而常规的开放式外科手术,创伤更大,所以不建议采用此方法。
婴儿肾积水主要表现为腹部包块,腰部有胀感。
超声检查显示肾、输尿管积水,肾实质萎缩程度不同。肾功能恢复应尽早手术治疗。肾积水严重,肾功能受损严重,对侧肾功能正常者,可行肾积水切除术。建议家长引起重视,及带婴儿及时带婴儿接受治疗,避免影响婴儿身体健康,需注意的是的,少部分肾积水的症状较轻,可能不用急性手术治疗,但仍需做好护理,通常需要保持婴儿周围环境安静舒适,避免外界因素干扰。
小儿肾积水大部分可自愈,尤其是小于10cm的集合系统分离,出生后定期随访,随访结果大部分是自愈。少部分积水合并其他原因,没有及时随访可能会发生泌尿系感染,甚至突然暴发性压迫肾脏,简单、轻症的肾积水即集合系统分离1cm内,出生后1周做第1次B超,出生后3个月做1次B超,连续2次B超确认积水消失可认为自愈,如持续存在,随访的时间、方法以及检查项目需要由专科医生判断。