结石导致肾积水需要做手术，因为肾结石会卡顿肾盂或者肾盂输尿管连接部，也就是UP接触或者输尿管，那么会引起泌尿系梗阻，导致肾盂内尿液无法通过输尿管、膀胱进入尿道，长期以往导致肾盂积水的产生，因此必须解除梗阻。
通常来说，肾结石会导致肾积水，具体分析如下：
这种情况是存在一定的概率问题，但也不是每个人都会有这样的症状。如果是在肾盏的盏颈或肾盂的出口处，会导致尿液无法从肾盏、肾盂中排出，从而导致肾盏和肾盂出现积水。根据病情轻重，可以通过彩超、CT等检查来判断。肾脏结石清除，阻塞消除，肾脏积水就会慢慢的消失。
肾结石与肾积水都属于泌尿系统疾病，而肾结石是肾积水形成的一个主要原因。因为肾结石由肾脏排除到输尿管时，由于输尿管在生理上有三个狭窄处，因此肾结石很容易堵在那里，而使肾盂里的尿液排出不畅，因而形成肾积水。
由于肾结石，对集合系统引起梗阻，从而导致肾脏内的尿液排出受阻或者完全性梗阻，从而导致肾脏出现这种尿液排出不通畅，尿液积聚在肾脏之内排不出来，出现这种肾积水。
把它叫做梗阻性的积水，相当于通道堵了。如果不及时的治疗的话，容易压迫肾脏，引起肾脏功能的损害，有可能会引发肾功能衰竭。所以我们建议尽早的手术治疗，取出结石，然后解除梗阻。
肾结石导致肾积水，这是严重的疾病，需要治疗肾结石才能治疗肾积水。一般肾结石在肾盂和输尿管的连接部，也就是堵在了肾盂的出口，从而导致了肾脏里的尿液不能及时排出，最终导致了肾积水的发生，一定要及时治疗。