运动性血尿的特点是在训练或比赛后骤然发生血尿,血尿程度与运动负荷和运动强度关系密切,运动负荷和运动强度大是运动性血尿的诱因,若调整运动负荷或停止运动1~2天,血尿迅速消失,多数患者(95%左右)血尿在3天内消失,最长也不超过7天。
血尿是指尿红细胞数异常增多,根据血量的多少及血尿的外观和颜色,可以分为肉眼血尿和纤维镜下血尿。正常人每日尿排出红细胞总数150万,当尿标本十毫升离心五分钟后显微镜下观察,每高倍视野三个则称为镜下血尿,当每升尿液中会有一毫升血液时即可成肉眼血尿。运动性血尿是指运动后尿中红细胞超出正常范围,出现一过性镜下血尿,有时可见肉眼血尿。
引起血尿的原因较多,如泌尿系感染、结石、结核、肿瘤、畸形、血小板减少性紫癜等,可进行彩超检查,如有必要可进行尿路造影、输尿管镜等检查,根据检查结果以及结合临床表现进行分析判断,明确病因进行针对性治疗,血尿较重者可考虑卧床休息,减少活动,多饮水。
临床上产生血尿最常见的原因以炎症为主,特别是育龄期的妇女,以及一些容易得感染性疾病的多见,40岁到60岁为主的,出现血尿,可能是尿路系统的肿瘤,如:膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等。
需要确定具体原因,然后给予定期治疗。许多疾病都可以显示患者描述的症状,如膀胱结石,膀胱占位性病变。建议到医院进行泌尿外科检查并寻求相关治疗,如检查尿常规,做泌尿系统彩色超声,制作膀胱镜等,确认诊断,然后给予正规治疗。患者需要多喝水,没有思想,避免饮酒,停止性生活,保持会阴部等。
一般情况下,引起腹痛、血尿主要的原因有泌尿系统的结石、肾盂肾炎、膀胱炎等疾病。需要通过进一步的检查明确病因。具体分析如下:
通常来讲,腹痛、血尿的患者需要进行尿常规,尿培养,泌尿系统的b超或者CT的检查,膀胱镜的检查明确诊断。如果是普通的泌尿系统结石或炎症,可以口服三金片,热淋清胶囊,金钱草颗粒等抗炎药物。如果发现泌尿系统肿瘤,应尽早手术治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下使用。