严重肾衰竭能治好，目前医学发达，还是比较好做的，肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭比较好的方法，因为移植到病人体内的肾几乎可以完全代替已衰竭了的肾脏功能，让病人过上正常的生活。
严重肾衰竭不能治愈，患有严重肾衰竭，治疗需要延缓肾功能的进展，尽量延长进入肾脏替代治疗的时间，在过程中，主要措施有，限制蛋白质摄入，进食优质蛋白饮食，也就是说根据肾功能的情况，确定每天需要摄入的蛋白质量，积极治疗各种并发症。
肾衰竭没有分级。肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭又包括急性肾小管坏死和急进性肾小球肾炎。急性肾小管坏死多数都能够恢复，只需要防止酸碱和水电平衡紊乱。而急进性肾小球肾炎相对严重，需要服用药物。
肾衰竭要分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如肾前性或肾后性，患者在解除肾前性因素或肾后性梗阻等因素，此时肾实质病变无或轻微，肾功能可恢复正常，此种肾衰竭是可以康复的。但对于慢性肾功能衰竭，病变缓慢进展，逐渐出现肾皮质变薄，肾小球硬化等，疾病不可逆，随着病情的进展出现各种并发症，如贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等，最终可能需要替代治疗。
肾衰竭能活多久这个问题主要是看病人自身的身体的情况如何，在透析后如果有小便的情况这是一个好的现象，但是不要长期的透析，因为长期的透析是对身体有一定的损伤的，注意定期去医院复查。