不伤肾的降压药有利尿剂、钙离子通道阻滞剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、普利类的降压药、沙坦类降压药等。
通常情况下，普利和沙坦等药物都能起到预防肾病的效果。不过，如果肾功能衰竭到了很严重的程度，血液中的肌酐超过256毫克/L，那么这些药就会对肾造成损伤，如果出现严重的肾衰竭，就不会再服用这种药了。此外，利尿药物对肾有一定的负荷，特别是某些具有渗透作用的利尿药物，更有可能对肾小管造成损害。另外，其他的降压药物也不会对肾脏造成明显的损害。但是，血压过高也会对肾的供血造成一定的损害。
不伤肾的降压药有颉沙坦，出现了高血压的情况，一定要长期的口服一些降压的药物来进行治疗，必须每天定期的服用，不要选择晚上服用，不要自己在家盲目的使用一些降压的药物。
高血压目前来说是一个无法彻底断根的疾病，有的人在状态比较好的时候，血压会有短阶段的正常，但不代表彻底好了。降压药物建议选用正规需要治疗为主，大部分药物副作用是比较小的。
一般情况下，降压药的副作用因使用的降压药的种类不同而有所差异。具体情况分析如下：
如果长期使用利尿剂，就会导致尿酸增高，不适合痛风病人，可能会干扰糖脂代谢，还可能会引起电解质紊乱。β受体阻滞剂可能会导致心动过缓，甚至会诱发支气管痉挛。钙拮抗剂还能够导致传导延迟，窦房结功能不好的病人最好不要使用钙离子拮抗剂。不仅如此，钙离子拮抗剂会导致下肢水肿或者牙龈增生等。
一般情况下，对于脑梗塞，降压药可以选用钙离子拮抗剂，如苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等。还可以口服ARB类药物，比如替米沙坦和厄贝沙坦等。脑梗塞病人的高血压主要是低、高，需要口服厄贝沙坦和氢氯噻嗪。对于急性期的脑梗死，可以服用缓释降压剂，以免出现血压下降的现象。正常的高血压是150-160mmHg，而低压是90-95mmHg。对于脑梗塞的病人，推荐使用缓释降压药物，这样可以将血压稳定在140/90mmHg以内。
通常来说，舒张血管的降压药有贝那普利，血管紧张素转化酶抑制剂，以及缬沙坦等血管紧张素2受体拮抗剂。
这些药物对肾素，血管紧张素，醛固酮类起到降低血管紧张素含量的作用，从而导致血管舒张，从而降低血压。同时，钙离子拮抗剂硝苯地平也能直接促进血管的扩张。像是比索洛尔这样的β-受体阻断药，可以直接刺激血管。