鉴别诊断急性胃肠炎。急性胃肠炎应与下列疾病相鉴别，具体内容如下。
1、急性阑尾炎：急性阑尾炎早期表现为上腹痛、恶心、呕吐，但随着病情发展，疼痛逐渐向右下腹转移，并伴有固定压痛和反跳痛，多伴有发热、白细胞升高。
2、胆囊炎：一般腹痛反复发作，以右上腹为主，可向右肩、背部放射。检查的时候要注意巩膜，是否出现皮肤黄疸。常会伴有右上腹压痛，莫非氏征阳性，或者胆囊肿大
3、其他症状：急性大叶性肺炎、心肌梗塞等在发病初期会出现不同程度的腹痛、恶心、呕吐。需仔细询问病史，进行体格检查和必要的辅助检查。
的主要症状会出现恶心，呕吐，腹泻，腹痛等症状。比较轻一点的急性胃肠炎，大便次数会在10次以下。而且大便颜色为黄或是黄绿色。比较严重的急性肠炎，大便次数比较多。大便呈水样便，恶心呕吐，食欲低下，有时还会有多出咖啡样物。
小孩急性肠胃炎的鉴别诊断：寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多，胃肠道癌肿与恶性淋巴瘤也可有周围血嗜酸粒细胞增高，嗜酸性肉芽肿主要发生于胃和大肠，小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中，过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加，嗜酸粒细胞增多症除周围血嗜酸粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑，心，肺，肾等，其病程短，预后差，常在短期内死亡。
急性胃肠炎的表现有很多，具体分析如下：
急性胃肠炎主要是因为吃了不干净的食物，会出现突然的腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。吃了含砷的化学毒物，一般会出现无痛性腹泻、呕吐等症状，这是化学性胃肠炎，一般不会出现发烧症状。如果吃了感染了细菌的食物，就会出现消化道的症状，这是生物性胃肠炎，可以口服抗生素、西咪替丁等药物治疗。
儿童得了急性胃肠炎的症状有以下几点：
1.腹泻：儿童可表现为大便次数明显增多，并伴有大便性状异常，可为水样便或蛋花汤样便或粘液血便。
2.呕吐：呕吐时，一般先有恶心，后有呕吐。呕吐一般是胃里有食物的情况下才会出现》
3.发烧：有的孩子会发烧，可以是低热，也可以是中到高热。
4.腹胀和腹痛：有的孩子还会出现腹胀、腹痛等相应症状。
这个时候孩子要及时去医院检查血常规、大便常规等。同时应严格控制饮食，及时补充电解质，避免脱水。
小儿胃肠炎上面表现为呕吐、恶心，下面表现为腹胀、腹泻，水样便、黏液血便、蛋花汤样三个类型大便较多。假如腹泻较多，进食较少，可引起血容量下降，表现为尿量减少，严重休克时无尿，甚至休克时肢端循环较差，即手脚冰冷，然后出现皮肤花纹，可观察到血管末端呈现绿色，提示病情严重，应立刻抢救。特别是出现尿量减少，呕吐比较频繁，肢端冷，要及时到医院儿科就医。