这位56岁的女病人几年前患了脑出血,不久前又复发。此类症状表明,平时血压没有严格控制,导致另一次脑出血。救命不容易。因为三分之一的病人死于每次脑出血,是偏瘫,需要尽快康复治疗,但不可能完全康复。
脑溢血患者如果遗留肢体活动不灵等偏瘫症状,轻度的偏瘫,经过及时有效的治疗,积极的康复训练,是可以恢复到正常活动水平的。中重度的偏瘫,可能会遗留不同程度的后遗症。建议病情稳定以后,及时的进行康复功能训练,以最大限度的恢复患者的生活能力。康复训练治疗首先要对患者进行病情评估,再制定康复治疗计划。康复训练主要包括肢体的主被动训练,运动疗法,平衡训练,作业疗法以及针灸、推拿按摩、神经电刺激等物理治疗方法。
脑溢血引起的偏瘫主要靠康复训练,尽管不能恢复到末发病。但可获得最大程度恢复,可以到正规医院的神经内科康复科等相关科室进一步检查,明确身体相关情况,才能采取较为合理的措施。
脑溢血后遗症偏瘫天气变化又疼又麻卧床休息的时候,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况,保持瘫痪肢体功能位置,帮助病人做患肢及关节的被动运动,积极做锻炼,从起床起,保持患肢平衡,站立,行,进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动。
偏瘫者尽量不吃肥肉,动物油,内脏,鸡鸭鱼的皮,肠,内脏等,以免加重血管的病变再次发生脑出血,加重瘫痪的症状。可以多吃瘦肉,鱼肉,肌肉等,新鲜蔬菜,当地的新鲜水果为主。
后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。