突然头晕天旋地转是短暂性脑缺血发作的症状，这是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，应该尽快到当地正规医院神经内科就诊检查和治疗。
躺下突然头晕天旋地转，考虑后循环缺血或者良性位置性眩晕的可能。后循环缺血是由于椎基底动脉痉挛或者狭窄导致的脑供血不足。内耳眩晕症是由于耳石脱落导致的内耳感觉功能障碍造成的。尽量可以去医院的神经内科就诊。
发生突然天旋地转，头昏脑胀，大多数患者为颈椎疾病所致，因颈部关节突出，病灶压迫神经及血管，此种情况可导致血流不畅而发生天旋地转，姿势不当。如猛烈地向后转，久坐俯卧，或平躺姿势不当，颈椎疾病可采用针灸，按摩，理疗，热敷，艾灸或牵引。尤其是病情严重时，颈椎疾病可采用手术方式。
有颈椎疾病患者日常生活中，切忌劳累过度，有足够睡眠与休息。睡觉时枕头枕不要过高，以控制在6~9厘米为宜。日常生活中，还应避免久坐、低头、切忌猛回头等，这都能防止颈椎疾病的恶化，还能防止突发头晕这一病症。
突然头晕眩晕天旋地转，可能是一过性的脑缺血发作、小脑栓塞、眩晕症、血压升高等。
一过性的脑缺血发作会因为脑缺血出现头晕不适感。突然出现的小脑栓塞，患者也可能出现平衡觉的障碍，出现反复的头晕，恶心甚至呕吐。眩晕症也是以头晕，天旋地转为主要表现，提示着前庭功能的障碍。如果出现血压升高，也可能会出现上述症状。
突然头晕天旋地转呕吐脑血管疾病及耳石症的可能性。脑血管疾病包括脑干梗死、后循环缺血、小脑出血。耳石症是由于某种原因导致耳石脱落至半规管里，刺激半规管引起眩晕恶心呕吐的症状。去医院的神经内科就诊，做头颅CT或头颅磁共振的检查排除脑梗死及脑出血的可能性。
短暂性脑缺血发作，可因椎基底动脉系统血管痉挛而出现的脑部缺血症状，是脑梗死引发的前兆。美尼尔综合征，病人由于劳累或情绪因素等原因，引起机体抵抗力低下，膜迷路积水而导致的周围性眩晕，出现头晕伴有视物旋转。前庭神经元炎，由于上呼吸道感染，病毒或细菌入侵导致。过度的劳累引起植物神经功能紊乱。