脉压差为什么有大有小

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我爷爷今年63了,陪他做体检量血压的时候,发现每个人的脉压差都不一样,有时候大有时候小,脉压差为什么有大有小?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
脉压差就是收缩压与舒张压的差值,它的大小和心脏搏出血量有关系。脉压差大其原因主要是由于主动脉硬化,心脏收缩时,硬化的主动脉不能适度扩张,使收缩压急剧增高。脉压差小是由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常,长久下去脉压差就相应减少。
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相关问答

脉压差的正常值在30~50mmHg之间。
脉压差在20mmHg以下可以定义为脉压差的降低。脉压差变小是指收缩压和舒张压之差变小。可见于血压低、心包积液、缩窄性心包炎、心包填塞、肾上腺皮质功能减退、高血压初期、重度二尖瓣狭窄、重度心功能不全、主动脉瓣狭窄、末梢循环衰竭、各种休克、肥胖、血液粘稠度升高、糖尿病、高脂血症。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。
脉压差是指舒张压和血压的差异,在临床中,通常在30-40mmHg之间,超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应,它可以作为一种主要的生理反应,如果脉压差异较大,则是由于动脉的弹性和功能受损,导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加,舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作,导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变,如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。

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一般情况下,血压脉压差在30-50mmHg之间,具体内容如下:
正常人的血压和脉压差在30-50mmHg之间。血压脉压差是指舒张压与血压之间的差距,如果是主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、严重贫血、风湿性心脏病、高血压心脏病、甲亢及老年患者的血管壁弹性差等都会导致脉压差增加。脉压差过低是指脉压差低于20mmHg,主要见于重症心衰、主动脉瓣狭窄、心包积液等。无论大或小的脉冲压都要注意。

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舒张压和收缩压的差值变成了一个大约40mmHg的脉冲压力差。正常人群的脉压在20-60mmHg之间。
如果血压差超过60mmHg,称为脉压差太大,低于20mmHg称为脉压差太小。由于周围的动脉弹性和顺应能力下降,所以脉压差太低。血管内膜下存在着丰富的脂质和钙盐沉积以及血管内膜中层和平滑肌肌层的增殖,从而导致血管的弹力下降。除了受到调控,患者年龄、性别、内分泌脂质、糖代谢等也会对其产生一定的作用。

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脉压差一般是30-40毫米汞柱,低于20毫米汞柱就是脉压差降低。常见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、休克、末梢循环衰竭等。可以通过心脏彩超、脑利钠肽等检查来明确脉压差的原因。如果是由心包积液导致的,则要采取抗感染、心包穿刺等病因治疗。如果是瓣膜狭窄,则要进行外科手术。如果不是以上所说的器质性心脏病,可能是因为身体虚弱,或者是因为收缩压下降而导致的脉压差下降,需要多做运动,可以服用调节神经的药物,比如谷维素。

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血压脉压差大一般建议及时去医院就诊,明确病因后对症用药。
收缩压和舒张压之间的差值称为脉压差,脉压差通常在40毫米汞柱左右,脉压差过大时一般会超过60毫米汞柱。动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病都可能引起脉压差过大,具体病因需要去医院诊断,在医生指导下选择对应药物。
如此建议戒烟戒酒、加强身体锻炼、不要熬夜。

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