精索静脉曲张是一种血管病变，是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉，下段位于乙状结肠后方，这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压，并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良，血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱，可引起精索静脉曲张。
长时间维持相同的姿势，比如长期站立或者是负重远行，血液蓄积于下肢，日积月累就容易造成静脉瓣膜的破裂，使静脉压力升高，从而造成血管突出皮肤表面而形成静脉曲张。
如果精索静脉曲张程度比较轻，阴囊表面是没有任何症状。如果精索静脉曲张的程度比较严重的话，可以在阴囊表面可以看到蚯蚓状迂曲的血管。
精索静脉曲张程度较重者，触诊阴囊可有微痛，阴囊内皮肤色素沉着较重，色较深。同时还伴有睾丸肿大，精液量减少等症状，这些情况都是由于患者长期处于过度疲劳状态而造成的，并且在进行诊断与鉴别中需要注意到很多方面的问题。对临床发现的精索静脉曲张时，需要注意，有引起男性不育的危险。因此，在进行诊断时要明确病因，同时还要结合患者实际情况制定有效地防治措施。特别是成年以后，若长期不生育，需要对阴囊彩超的检查进行完善，掌握精索静脉曲张范围，和改进精液质量检查，以了解精液质量有无受到影响，依据检查结果指导治疗方案的制定。
青少年精索静脉曲张一般多是由过度手淫引起等，结婚后有了规律的性生活轻度的症状是会不治而愈，如果有手淫习惯的还是要适当控制频度。到正规医院进行检查明确病因后再进一步接受治疗。
静脉曲张发生的原因有两方面，一方面是自身的原因导致的，由于下肢的大隐静脉汇入股静脉，处的静脉瓣儿，出了问题以后，导致的血液回流，使下肢静脉压力增高出现静脉怒张，另外一种原因就是继发于，其他疾病，比如，布加氏综合症，肝硬化，下腔静脉综合征等。应该去医院检查下肢的静脉，同时也需要检查内脏，排除继发因素，查清楚原因，对症处理。
静脉曲张的发展过程分为静脉曲张初期，静脉曲张中期，静脉曲张后期，静脉曲张初发时无明显症状，有人会觉得小腿皮肤痒、腿部有肿胀、酸痛、疲劳与沉重感，若因工作站了一整天，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高就比较舒服。后期病变的静脉血液淤积加重，发生色素沉淀、湿疹样皮肤炎，并可能产生郁积性溃疡，直至引发老烂腿。