要诊断冠心病，最好的办法就是做冠状动脉造影。目前认为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。但是做冠状动脉cta也可以诊断。根据典型的心绞痛症状，以及心电图的动态变化和心肌酶、肌钙蛋白的升高等表现，也可以考虑冠心病的诊断。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要做心电图检查、心脏核素显影等检查。具体情况分析如下：
心电图检查：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要做心电图检查，来判断是否出现了心电图的异常的情况。
心脏核素显影：对隐匿性心脏患者做核素显影检查，可以筛查患者的心脏是否存在心肌缺血。
冠心病做的检查主要以心电图、心脏彩超为基础，同时完善血常规、大生化等检查来看肝肾功、血脂的指标。对于冠心病的病人，如果怀疑是本病，进一步的完善冠状动脉CT或者直接行冠状动脉造影检查都可以。
冠心病可以做的检查包括两大类：一类是专门检查冠心病的，另外一类是检查冠心病相关危险因素的。冠心病的专门检查包括心电图，运动心电图，动态心电图以及心脏超声，冠脉CT或者是冠脉造影等。这些检查可以从不同侧面反映心肌缺血，心脏功能，心律失常以及冠状动脉的情况。
通常情况下，患者想要检查是否有冠心病可以到心血管内科进行检查，如血脂检查、肝肾功能查、心电图的检查、心脏彩超检查等。
但是确诊冠心病最准确的方法是冠状动脉造影，冠状动脉造影是一项微创的介入手术，如果冠状动脉的管腔狭窄不超过50%，就不能被诊断为冠心病，如果管腔狭窄超过50%，就可以明确诊断冠心病。
建议患者及时到医院就诊治疗，在医生的指导下服用药物，在平时生活中，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，不得饮酒或含有酒精的饮料，以免诱发其他疾病。
一般情况下，冠心病做心电图、心电图运动实验、冠状动脉CT或冠状动脉造影等检查确诊。具体分析如下：
1、心电图：冠状动脉粥样硬化时，心电图灵敏度高，可发生心肌缺血性病变；
2、心电图运动实验：由平板运动实验和二级运动实验组成，实验结果为阳性，运动时心电图均为心电图；
3、冠状动脉CT或冠状动脉造影：对冠状动脉进行成像，判断是否有狭窄，当冠状动脉狭窄大于50%时，可以确诊为冠状动脉病变。同时还可以检查是否存在钙化变化。