左右手血压差别大可能是正常现象，也可能是血管损伤、血栓阻塞等因素导致的。
对普通正常人而言，左、右手血压不同。如果想知道自己是不是有高血压病，不妨试试测一测左右血压是否一致。由于右侧锁骨下动脉，主动脉发出较早，因此，右血压通常比左血压高。如果右上肢血管比较粗大的话，则左上肢就容易出现高收缩压情况。为排除高血压确诊者，测左侧血压可得，对清楚高血压真正降压效果者，测量右边血压也许更准确。此外，该症状也可能与血管损伤、血栓阻塞等因素有关。
是有一定的差距，右手血压要比左手血压高20mmHg左右，如果差距更大则考虑可能是血管发生狭窄。如果右手血压低于左手，考虑右侧血管可能发生狭窄，当发生血管狭窄时血流量会减少，会导致远离病变端的血管内血压降低，导致左右手的血压值出现差距。如果发现左右手血压差值增大，特别是右手血压明显降低，应到医院做血管超声检查，以明确诊断。
左右臂血压差别大原因主要是因为两个压力不同。
健康人的两上肢血压通常相差不大，左、右侧血压之差大约在10~20毫米汞柱之间，通常表现为右高左低。如果右上臂比左臂长一些的话，所消耗的能源相对多一些，所以会造成右侧高血压高于左臂者。而左侧则是从主动脉发出第3支左锁骨下更细小，所消耗的能量相对较大、压力低、血压也会低。另外，还可能是由于血管内血液流动速度加快导致右上臂和左下臂之间的压差值增大造成了这个现象。若双侧血压差显著不同，见于有动脉瘤者、多发大动脉炎等。建议患者及时前往医院查明病因。
一般情况下，左右手血压差距大可能是以下原因导致的：
因为右侧的锁骨下动脉会提前，因此，右侧的血压要高于左手，从而引起左右手血压差距大。工作的时候，手部的动脉会膨胀，导致血压下降，从而引起左右手血压差距大。对于偏瘫患者来说，可能会使左右手血压差距大。一边手受过伤，或者血管损伤，或者做过手术也可能会使左右手血压差距大。
一般情况下，因病人左、右臂血管粗、细可能不等，且离心脏位置远、近不等，故双上肢血压也会有一些差别。
若这一差别在20mmHg以下，则被视为正常差别，但若这一差别超过20mmHg，则应主动寻求病理性因素，如锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉瓣严重反流和大动脉炎等，均可使病人两侧血压差值显着升高。
通常情况下，左右手臂的血压差值应该低于20mmHg，具体分析如下：
大部分人的左手和右手的血压都会有不同程度的差异，这和右利手和解剖学有关。有些病人的右臂较粗，其颈静脉压力较高。还有的病人，会有一个比较高的血压，那是因为他们的主动脉在左边，而他们的左上肢离主动脉比较靠近。无论是左侧血压高，或是右边高，如果超过20mmHg就属于异常。