不适宜应用他汀类药物的人群有肝脏功能异常者、肌病患者等。
他汀类是目前临床上常用的调脂剂,但是也会出现一些副作用,所以某些人不宜使用他汀类药,比如肝脏功能异常者、肌病患者、孕期哺乳期及没有使用避孕套的妇女。或者有肌病史、既往肝病史、酗酒史等,均应慎用他汀类药物。这些病人服药后容易发生肌肉病变,或造成严重的横纹肌肉消融。
注意监测肝功能,因为他汀类药物对肝是有损伤的,大多数他汀是需要经过肝脏代谢,因此,肝脏损害,转氨酶升高也成为使用他汀常见的副作用。还要注意横纹肌溶解,使用他汀后,应该检测心肌酶谱,了解有无横纹肌溶解的可能。
一般来说,他汀类药物能预防脑卒中。
他汀类药物不仅能够降血脂,还能够改善动脉粥样硬化引起的血管狭窄,斑块,血栓等情况。因此,他汀类药物是可以预防脑卒中的。建议患者在医生的指导下合理用药,不要自己擅自用药,以免影响身体健康。日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,宜多吃新鲜的水果和蔬菜,保持心情舒畅,有利于身体健康。
吃他汀类药物可能会头昏,建议患者积极治疗,具体分析如下:
服用他汀类药物后会有头昏的症状,这是因为这类药物的不良反应,可以选择服用一些降脂固斑的药物,或者服用一些其他的药物来改善。但要注意,当药物使用的时间越长,头昏症状会逐渐缓解,这就意味着病人对药物的副作用有了抗药性,这些病人可以继续服药。如果头昏越来越严重,要及时停止服药,及时到神经内科检查,同时要定期对患者的肝、肾进行检查。
服用十到二十毫克剂量的他汀类药物是不会引起转氨酶和肌酸激酶升高,但是如果剂量远远超过这个范围,达到四十到八十毫克左右时,就比较危险了,长期服用该类药物,可能还会影响血糖的代谢,在服用他汀类药物期间,还要注意血糖的检查。
高血压病人降压非常重要,降胆固醇也非常重要。胆固醇在体内80%是由于肝脏合成,20%是源于肠道的吸收,他汀是胆固醇合成过程中非常关键的一个酶的抑制剂,掌管着体内胆固醇的80%,胆固醇吸收的抑制剂管另外的20%。所以高血压病人,也应该服用他汀类的药物。