射血分数46.有心衰的指征。BNP正常数值100到400，大于400有心衰的。射血分数正常值50到70.目前可以考虑为轻度心衰。心脏表现轻度减低则明在的体力劳动中受到了限制，散步、闲逛行为使人感觉不适，但只要稍作休息，就能够马上恢复正常，没有丝毫问题。
一级心衰，心脏表现轻度减低则说明在一般的体力劳动中受到了限制，比如散步、闲逛等行为使人感觉不适，但只要稍作休息，就能够马上恢复正常，没有丝毫问题。但中度体力劳动后会很难受，呼吸困难、心脏绞痛难以忍受等。
射血46是一级心衰。其中1级，体力活动不受限，日常活动不会引起胸闷心悸气促等症状。2级，体力活动轻度受限，休息时无明显症状，体力活动会引起胸闷气促等症状。3级，体力活动明显受限，低于体力活动即可引起胸闷心悸气促等症状。4级，休息状态下也出现胸闷气促等症状。
心衰有4个级别，其中1级心衰最轻而4级心衰最重。
一级心衰为病人无症状。
二级心衰以剧烈运动或疲劳后胸闷、心慌、气短为主。
三级心衰表现为病人轻度活动或日常生活可有气短和呼吸困难。
四级心衰以自发性呼吸困难为特征，可有夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，可有咳嗽等急性肺水肿表现，咳出粉红色泡沫痰，或为血痰之类。临床上有部分患者会在短时间内死亡，所以对其进行及时有效的诊断和预防十分重要。对急性左心衰的预后不佳，应积极处理。
心衰在三到四级时可能会导致病人的死亡。三级，心脏病病人体力活动明显受限，休息时一般没有症状，小于平时一般活动及引起的症状。四级，心脏病病人体力活动完全受限，休息状态下也会出现心衰或心绞痛症状，任何体力活动都会使症状加重。