通常情况下，心脏变大可能不能治好。
如果心脏的形状发生变化可能不能治好，但可以服用一些防止心脏形状变化的药物。β受体阻滞剂、ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂等都是可以预防左室重构、血管重构的药物。比索洛尔和美托洛尔是β受体阻断剂的代表药物。依那普利和厄贝沙坦是ACEI/ARB的代表性药物。乙酰胆碱是典型的醛固酮受体拮抗剂。上述药物可以防止心衰病人的心脏形态变化，是金三角药物。
一般来讲，心脏变大是不能够治愈的，这种情况多与心功能减弱有关，通常只能通过药物来改善症状。
心脏变大后，心功能极度减弱，不能泵出足够的血液以满足机体的需要，此时容易出现心衰。针对心衰的情况，患者可以服用药物来进行改善，如强心药、利尿剂等；也可以选择中成药来调理，如芪苈强心胶囊。该药物用于治疗冠心病、高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭的患者，可显著提高慢性心衰患者左室射血分数，改善慢性心衰患者心功能。
心脏变大一般不能得到完全治好，但是像围生期心肌病或者酒精性心肌病愈后比较好，有可能会恢复到正常水平。除此之外，比如缺血性心肌病、心梗之后导致的心力衰竭，造成心脏形态的改变，只能是口服相关的药物预防疾病的进展。
通常来说，心脏变大能活几年需要视情况而定，可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
如果出现心脏增大、心力衰竭的情况，存活5年的机率为50%，根据病情的轻重，是否进行正规的治疗，导致心脏变大的因素有很多种，如急性心肌炎，急性心肌梗死，只要及时治疗，还有一定的几率可以康复，但是慢性心脏病，冠心病，高血压等慢性心脏病。
心脏变大考虑扩张性心肌病，或高血压所致，还可表现为心脏衰竭。
心脏变大需行心脏彩超，看看究竟是怎么回事。如果不是扩张型心肌病，应该说左心功能正常，但在临床上经常听到有些人反映左心力衰竭比较明显，特别是一些老年人更容易出现这种情况。通常右心衰为肿胀，且左心室为喘息，通常严重者可危及生命，因此，建议及时去医院进行检查和咨询，为了判断病情。
一般情况下，心脏增大的原因分为生理性原因和病理性原因，前者常见于长期运动状态，后者常见于冠心病、扩张型心肌病、高血压、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
而且长期有慢性的高血压，如血压控制不佳可以出现心脏的扩大。首先是左心系统的扩大，在终末期可以出现全心增大，心功能下降。如果出现心脏变大，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。