心脏方面疾病都可能会引起心窝痛，另外病毒性心肌炎，感染性心内膜炎还有其他的疾病，比如心脏瓣膜病，尤其是重度主动脉瓣狭窄，肥厚性梗阻性心肌病都会引起心窝痛。
心窝痛后背痛最常见，冠心病，心绞痛。发作时可以有心前区的疼痛，并向后背部放射。疼痛一般不超过30分钟，经安静休息或舌下含服异山梨酯片可缓解。消化性溃疡，尤其多见于十二指肠球部溃疡。表现为心窝部规律性的疼痛，夜间痛、饥饿痛，进食后疼痛减轻或缓解，疼痛可向后背部放射。
心窝痛后背痛最常见，冠心病，心绞痛。发作时可以有心前区的疼痛，并向后背部放射。疼痛一般不超过30分钟，经安静休息或舌下含服异山梨酯片可缓解。消化性溃疡，尤其多见于十二指肠球部溃疡。表现为心窝部规律性的疼痛，夜间痛、饥饿痛，进食后疼痛减轻或缓解，疼痛可向后背部放射。
一般情况下，心窝上面疼可能是由于供血不足导致的心肌缺血或者是胸骨骨膜炎导致的牵涉痛，所以需查明病因后，根据具体病因进行诊治。具体分析如下：
1.心供血不足导致的心肌缺血：对于此类患者，建议日常平时不要过度劳累，适当休息，病情严重的患者，建议及时就诊，做个心电图检查。
2.胸骨骨膜炎导致的牵涉痛：对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，可在专业医师建议下，遵医嘱吃一些消炎药进行治疗，日常保持正确的坐姿，养成良好的生活习惯。
一般情况下，心窝按压痛可能是皮肤病变、心脏病变等因素造成的，具体内容如下：
心窝通常指患者的心前区，如果患者心前区部位的皮肤、脏器等出现了病变，有可能会引起相对应位置的疼痛症状。因此，心窝出现了按压痛，这可能是皮肤病变、心脏病变等因素所造成的，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，如果病变范围累及到患者的胸壁皮肤表层结构，则可能出现心窝疼痛的不适症状。
可能是胃痉挛导致的疼痛，依照部位判断，不可能是其他脏器的病变所导致的症状。服用解痉止痛的药物来进行治疗，也可以采取局部热敷的方法，促进局部痉挛来缓解疼痛，必要时可做超声的检查来明确诊断，或者是鉴别诊断。