乙肝发病时，转氨酶会突然升高，有部分人会表现为黄疸型肝炎，表现为全身皮肤，巩膜黄染，瘙痒，尿呈茶色，部分人为非黄疸型，没有改变。但是都会出现消化系统的症状厌食，恶心，呕吐，腹泻，肝区疼痛等不适，极度乏力，精神萎靡，失眠等精神系统的症状。有的重型肝炎可以表现为腹水，凝血功能障碍，严重的导致休克。
乙肝发病的主要诱因多数是因为过度的劳累，受寒，营养不良等。如繁重的体力劳动与脑力劳动，都会使机体长期处在超负荷状态，导致机体抵抗力下降而发病。受寒使体内各种化学反应迟缓，抵抗力下降，侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会，偏食、大量抽烟、酗酒等，都会使身体抵抗力减弱，尤其是酗酒会引起肝细胞损害。还有家族性传播也是乙肝高发的主要原因。
乙肝的发病原因是因为自身机体的免疫功能，从而导致出现的就是自身免疫力下降，从而导致了乙肝这种疾病，乙肝发病的原因还有很多不良习惯，像是过度劳累，受寒，营养不良，疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用等，都会导致人体的免疫系统功能下降，从而在乙肝病毒侵入后无法抵抗，导致患上乙肝这种疾病。
乙型肝炎可以分成慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎。急性乙型肝炎因为感染之初可能会伴有一些全身症状，如发热、乏力，以及一些特异性的消化道症状，例如腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。另外肝脏功能如果发生失代偿，有一部分人会出现尿色加深、皮肤巩膜的黄疸，包括一些凝血障碍的倾向。对于慢性乙型肝炎大多数人没有什么特别的不适的症状，部分人可能伴有轻微的乏力、易疲劳、易疲倦的症状。
年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎。
甲肝、乙肝感染后，因潜伏期而异，故发病时间不一。
甲型肝炎潜伏期约2周至6周不等，平均4周。乙肝潜伏期为1-6个月，平均3个月。这是因为乙肝病毒主要通过血液传播，因此一般不会引起明显的临床症状。甲肝做为一种急性传染病，感染后在潜伏期内迅速起病，发生肝功能不正常。因此，要及时对疾病做出诊断和治疗，如果延误了病情，可能会造成严重的后果。乙型肝炎可存在一个急性过程，亦可为慢性携带过程，因此，乙型肝炎在感染以后相当长的一段时间里不会发生，潜伏时间较长者达十余年之久，20年或一生不发病，仅显示肝炎病毒的携带情况，且肝功能正常。这说明乙肝病毒的存在与机体免疫系统功能失调有关。因此与乙肝的患病时间不一样，需结合病人实验室检查及临床症状加以鉴别。