病毒性肝炎的鉴别诊断方法是什么

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我的一个同事前段时间查出病毒性肝炎,请问这个病的鉴别诊断方法是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院 传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
肝功能检测:血清酶学检测、血清蛋白检测、血清胆红素检测原时间。肝炎病毒标志检测:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型肝炎。另外还有肝穿活组织检查以及超声及电子计算机断层扫描。
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肝功能检测:血清酶学检测、血清蛋白检测、血清胆红素检测原时间。肝炎病毒标志检测:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型肝炎。另外还有肝穿活组织检查以及超声及电子计算机断层扫描。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

病毒性肝炎的诊断主要是通过病人的病史,看病人有没有病毒性肝炎的接触史,对于乙肝、丙肝来说原先有没有病史,有没有家族史等,然后通过病原学的检测,检测甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等来进行病原学检测,来判断有无感染病毒性肝炎。另外,通过血生化的检测,如肝功能的检测,特别是转氨酶、黄疸的检测,来了解肝脏的变化程度。另外再通过影像学的检测来判断有无硬化或者是肝脏占位性病变等。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性丙型病毒性肝炎鉴别诊断是症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。

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病毒性肝炎可能感染乙型肝炎,甲型肝炎,丙型肝炎等。可以经过检测肝炎标记物来判断。对于确定病毒性肝炎了,生活作息习惯要注意,尽可能的不熬夜,不饮酒,不吃味道辛辣刺激,油腻高脂肪的食物。三餐尽可能的规律,不宜暴饮暴食,还有就是定期复查肝功了解身体肝脏情况。

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诊断方法:实验室和病理检查,如白蛋白、总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶等。临床症状,头晕目眩、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、睡眠质量下降甚至失眠等。传染源接触,询问病史,如输血、使用血制品、吸毒等。丙肝病人应该积极治疗,临床多联合治疗;控制传播途径;注意个人卫生。

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黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区痛、尿色逐渐加深,本期持续平均5~7天。黄疸期热退,巩膜、皮肤黄染,黄疸出现而自觉症状有所好转,肝大伴压痛、叩击痛,部分病人轻度脾大,本期2~6周。恢复期黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,肝脾恢复正常,肝功能逐渐恢复,本期持续2周至4个月,平均1个月。

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