对丁肝感染尚无有效的治疗方法,关键在于预防,临床以护肝对症治疗为主,采用抗病毒药物治疗主要是干扰丁肝病毒DNA的合成,对丁肝病毒RNA的合成无抑制作用,若丁肝病毒复制减少,可使丁肝病毒RNA合成增加,用免疫调节剂也未见改善。
见于既往无HDV感染,同时感染HDV与HBV,表现急性丁型肝炎。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分病患有两个转氨酶高峰。在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现,然后肝内HDAg阳性。
肝炎的早期症状通常有低热,怕冷,头晕头痛,恶心,呕吐,腹泻,体重减轻,皮肤发黄,尿呈深黄色,外观象浓茶,大便色浅等症状表现。如出现肝炎症状及时要到正规的肝病治疗中心进行检查治疗。
丙型肝炎病毒感染以一般及支持疗法为主。应强调初期卧床休息,初感染的急性黄疸型肝炎病人,于隔离期(甲型肝炎至起病后3周,乙型肝炎至HBsAg阴转,丙型肝炎至HCVRNA阴转,戊型肝炎至发病后十四天)满,临床症状消失,血清总胆红素在17.1,μmol/L以下。ALT在没有不正常值2倍以下时可以出院。
慢性丁型肝炎,可试用一些药物。能降低血清内病毒水平,部分病例转阴活力下降,改善症状,肝活检显示炎症坏死改善。剂量与疗程参见乙型肝炎的治疗。慢性肝炎除了一般保肝治疗外,还应加用抗病毒,免疫调节治疗。