空洞型肺结核是由于肺部感染了结核菌，结核菌在肺内大量繁殖，导致肺组织大量破坏，形成干酪样坏死，这些干酪样坏死的物质经肺的支气管排除体外，随后引入空气，就形成了空洞型肺结核，这种空洞型的肺结核，往往病情比较严重，很容易导致大咯血或者痰中带血，是需要进行规范的抗结核治疗，一般经规范的抗结核治疗，大部分都可以好的。
空洞型肺结核是长期不愈的空洞壁逐渐变厚，周围常见多形态、多性质病变，如云絮状浸润阴影、纤维条索、结节、钙化阴影等。由于治疗效果和机体免疫力的高低不同，病灶有吸收修补，恶化进展等交替的发生，而成慢性纤维空洞型肺结核。
空洞型肺结核复发症状多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
空洞型肺结核属继发性肺结核中一类。通常肺内出现多期肺结核表现，如增殖性病变、变质性病变、纤维性病变、空洞性病变，亦包括胸膜钙化、胸膜增厚等。不同时期肺结核病变均可在纤维空洞型肺结核病人身上出现。纤维空洞型肺结核通常空洞在3cm以下，且壁较薄，属薄壁空洞。而此肿瘤引起的空洞大小并非局限于3cm，后壁偏心性空洞影像学诊断对空洞良恶性鉴别具有意义。单纯空洞型肺结核较难治好的，需外科手术干预。
空洞型肺结核是由于病人感染了结核杆菌引起的，这是一种比较常见的呼吸道传染性疾病。空洞型肺结核的传染性是比较强的，所以病人的家属一定要注意防止传染的问题。病人需要在医生的指导下，积极的进行抗结核药物治疗，疗程至少要半年以上。
转阴的时间是不固定的，有的可能抗结核治疗2个月左右，痰菌就会转阴。但这样的患者还需要继续的服用抗结核药物，需要把疗程用足，一旦停药可能会导致结核的复发甚至会产生耐药结核的可能。