见于既往无HDV感染，同时感染HDV与HBV，表现急性丁型肝炎。潜伏期4～20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似，可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分病患有两个转氨酶高峰。在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现，然后肝内HDAg阳性。
丁肝会出现恶心，呕吐，厌食，眼球发黄，尿液变黄等症状，这种疾病出现肝癌的几率要更高一些，丁肝也是肝炎的一种，它通常不会单独出现，已经感染乙型肝炎病毒的人极有可能会出现丁肝，这种疾病的症状和乙型肝炎类似，所以病人往往不会有除了乙型肝炎症状之外的其它感觉。
丁肝初期症状：乏力、食欲不振、肝区不适、黄疸，可有食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀、眼睛及皮肤黄染、尿黄、皮肤瘙痒、肝区疼痛、容易疲劳等表现。戒烟酒，保持心情舒畅，注意御寒保暖，预防感染，避免损伤肝脏的药物应用，每隔3-6个月复查肝功和腹部b超就行了。
肝炎的早期症状通常有低热，怕冷，头晕头痛，恶心，呕吐，腹泻，体重减轻，皮肤发黄，尿呈深黄色，外观象浓茶，大便色浅等症状表现。如出现肝炎症状及时要到正规的肝病治疗中心进行检查治疗。
丙型肝炎病毒感染以一般及支持疗法为主。应强调初期卧床休息，初感染的急性黄疸型肝炎病人，于隔离期（甲型肝炎至起病后3周，乙型肝炎至HBsAg阴转，丙型肝炎至HCVRNA阴转，戊型肝炎至发病后十四天）满，临床症状消失，血清总胆红素在17.1，μmol/L以下。ALT在没有不正常值2倍以下时可以出院。