如果肝功能没有问题,但病毒载量测定比较高的,是需要进行抗病毒治疗的。要根据自身的具体情况进行抗病毒治疗,平时一定要注意多吃一些新鲜蔬菜水果和高蛋白质的食物,来提高机体免疫力和抵抗力,对肝功能是有很好作用的。
当然不需要。因为此时,虽然病毒量依然偏高,但是乙肝并未发病,肝功能异常也被得到有效的控制,依然是乙肝病毒携带者,当然不需要抗病毒治疗。所以,肝功能恢复后,抗病毒与否,还需要通过密切观察肝功能指标的波动来确定。
如果肝功能正常不需要抗病毒治疗,要进一步检查凝血功能,肝胆系统的彩超,肝脏硬度测定等明确是否真正的处于乙肝病情稳定期,不需要特殊的治疗也不需要抗病毒,定期复查就可以了。
肝功正常是否需要抗病毒治疗,主要根据是否有转氨酶增高或肝硬化。如果有持续的转氨酶增高,而且明确是乙肝病毒引起的,就应该口服抗病毒药物。如果有肝硬化,不论是否转氨酶增高,都应该口服抗病毒药物。患者定期复查是完全正确的,不过,仅仅检查DNA和肝功是不够的,还应该加查肝脏超声和胎甲球蛋白。
乙肝病毒偏高,只能表示传染性相对较强,是否要进行治疗,还要综合肝功能和肝脏彩超的有关指标。
乙肝患者中发现肝纤维化和肝硬化,则要及时做肝活组织检查和影像学诊断。若上述检查结果均属正常,对于乙肝病毒携带者来说,无需处理,但是要经常复查。若肝功能不正常,转氨酶超过正常上限2倍以上者需处理。对于慢性乙型肝炎,可以采用药物和手术两种方法对其实施综合治疗。主要的处理分为二个方面,一方面,抗病毒治疗,针对患者具体情况,选择适当方案。另一方面就是针对肝损伤后出现的症状采取针对性的药物和措施进行干预。也有保肝降酶治疗的,视病人肝功能损害轻重而定。
肝炎病人,如慢性乙型病毒性肝炎,肝功能正常病毒量高F2期肝纤维化,此时还需要看病人有没有谷丙、谷草转氨酶的升高,即看病人肝功能有没有损害。如果病人提示有谷丙、谷草转氨酶的升高,多考虑处于病毒复制的窗口期,可以积极考虑抗病毒治疗。