说明传染性变小了。所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。
乙肝大三阳和乙肝小三阳,是乙肝五项常见的结果之一。乙肝大三阳的临床意义,是乙肝病毒在体内大量复制,病毒载量高,传染性强。乙肝小三阳的临床意义,是乙肝病毒在体内复制量不断减少或者不复制,乙肝病毒载量相对较低,传染性更弱。乙肝大、小三阳自然转换,取决于机体的免疫系统。当机体的免疫系统发生变化,抑制乙肝病毒复制,就可以由大三阳转为小三阳。
一般来说,大三阳转小三阳的时间存在个体差异。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间,部分患者是半年到1年,而有些患者则需要2年,甚至是更长的时间,通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱,以及抗病毒治疗的方案的影响。
患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物。
大三阳转小三阳是好转的,乙肝的大三阳就是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗原(+),小三阳是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳,主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性,代表病情稳定。
大三阳转成小三阳,不用药,转的不少,但并不是转成小三阳就一定是好事,需要结合别的指标判断。比如DNA,肝功能等。1若转成小三阳,DNA持续阴性,肝功能持续正常,没有问题;2若转成小三阳,DNA阳性,肝功能波动,则可能有问题,需要进一步的检查。HBV的治疗,并不能以转成小三阳为标准,应该达到如下标准:DNA阴性,小三阳,肝功能正常,并且持续。