肺结核做皮试的结果正常是经过48-72小时测量皮肤硬结直径小于5mm,提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗。肺结核皮试指的是PPD试验,主要是反映有没有感染过结核分枝杆菌或是否接种过卡介苗的检测方法。
皮试做好后需要用笔在皮肤外围画一个圆圈,这样可以在48到72小时后与原来的皮丘进行对照。用直尺在上次做皮试的地方测量一下皮肤上的皮丘大小,直径小于5毫米的就可以判断为阴性。倘若发现皮丘的直径范围在5到9毫米之间,那么就可以判断皮试结果为弱阳性。皮丘的直径如果是达到甚至超过20毫米以上或者局部还有水泡、皮肤坏死等现象,那么这样的肺结核皮试结果就可以判断为强阳性结果。
结核菌素试验,是用于判断体内有无结核菌感染或者有无抗体的一种方法。这种检查,如果注射部位没有明显的红肿,溃烂或明显的高起皮肤,或有反应但直径不超过1cm,可作为正常看待。
肺结核皮试不正常的表现主要有出现皮肤充血、水肿、有硬结,直径范围超过5cm以上。如果在5-9cm之间可以判断皮试结果为弱阳性;如果直径在10-19cm之间可以判断为阳性的结果;如果直径在20cm以上或者局部周围还有皮肤的坏死、水疱等表现,提示结果则判定为强阳性。
正常,强阳性的结果是提示有活动性的结核,但是也需要通过影像学的检查来判断,比如做胸片的检查,或者是胸部ct,是不是有活动性的结核还需要相关的临床检查来判断。
结核菌素皮肤试验主要是观察硬结的大小,如果24-96小时,硬结小于5cm则是阴性,大于5cm就要怀疑患有肺结核了。不需要抽血化验,要去做痰培养、结核菌素培养和胸部X线,必要时行胸部CT。