大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
乙肝病毒感染，一部分人可以发展成为乙型肝炎。对于慢性乙型肝炎，如果不积极治疗，没有采取正确的治疗措施，有可能会发展成为肝硬化。至于肝癌，与乙肝病毒感染有关系，并不是肝硬化直接导致的结果。如果有肝硬化说明感染时间长，出现肝癌的可能性就会增加的。
乙肝大三阳转成小三阳意味着乙肝进入一个慢性期间，而乙肝小三阳分为活动性乙肝表面抗原携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者，需要进一步完善腹部彩超、乙肝DNA、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素等检测。
大三阳转小三阳很快是好的迹象。乙肝大三阳转成小二阳的现象，说明治疗效果是非常好的，有逐渐好转的倾向。日常生活中多注意，保持心情舒畅、树立战胜疾病信心、戒烟酒、不劳累、少吃刺激性食物，适当体育锻炼，增强体质，要养成定期复查的习惯。
大三阳的乙肝病人治疗的时候都要使用抗病毒的药物治疗，并且还可以使用一些保肝药物治疗，经过一段时间的治疗，大三阳就有可能会转变成小三阳，具体要结合病人自身的情况来看，因为有的人可能几个月，有的人需要七年的时间才可以转变成小三阳。
乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量，病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗，进行抗病毒治疗抑制病毒的复制，进行护肝治疗，以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度，或嗜酒等不良习惯。