转氨酶偏高乙肝表面抗体阳性，说明肝脏有损伤，应该有脂肪肝以及胆囊炎方面的表现，应该是脂肪性肝炎所造成的转氨酶升高，表面抗体阴性说明是有保护性抗体的，可以排除掉乙肝病毒的感染。脂肪肝应该及时调整生活饮食结构，科学合理的膳食，适当的参加体育锻炼，同时使用保肝护肝的药物辅助性的治疗。
乙肝五项中第一项指的是一个是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原是最常见的一个标志，如果乙肝表面抗原阳性，也就是存在乙肝病毒感染的情况。
如果是乙肝表面抗原呈阳性，需要做更多的检测，如肝功能，病毒计数，肝系统的彩色超声等，以确定是否有肝炎的具体情况，需要及时的进行治疗，同时要注意饮食，不要过度劳累，积极配合医生。
出现乙肝小三阳转氨酶升高的情况，首先要注意排除有没有其他的因素造成的转氨酶升高。比如熬夜、劳累、饮酒等，如果其他因素没有，要考虑是不是乙肝小三阳进入到活动期了，要积极的抗病毒治疗。
大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项呈阳性，提示病人体内病毒复制比较活跃。小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项呈阳性，提示病人有乙肝的感染或乙肝病毒复制较慢。
谷丙转氨酶升高不一定是乙肝。这种主要是肝脏细胞受到了损伤，导致肝脏细胞内的酶释放到血液当中，抽血检查的时候发现明显升高，提示有肝脏细胞损伤，但是肝脏细胞的损伤，不仅仅乙肝病毒可以导致饮酒，丙型肝炎病毒，药物性肝脏的细胞损伤，都可以导致转氨酶的升高。
转氨酶高有很多原因，病毒感染、大量饮酒、剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等，都可能引起轻度转氨酶高，看看自己有没有以上可能引起转氨酶高的原因，如果没有，可以先服用联苯双酯一天三次，一次五粒。应该问题不大。不用过于忧虑。