乙肝大三阳如果没有得到有效的治疗，是有传染性。
乙e抗原呈阳性，说明乙肝已经达到了免疫耐受状态，说明乙肝的高数值，因此，乙肝大三阳具有很强的传染性，并且具有传染性，主要是通过母婴、血液、性传播。乙肝大三阳患者要根据具体的病情进行分析，肝功能出现了异常，病毒呈阳性，可以进行抗病毒治疗，没有抗病毒治疗的患者要进行休息，定期进行身体检查，戒烟戒酒。
如果患者只是乙肝大三阳、肝功正常、乙肝病毒没有复制或者乙肝病毒有复制，但是肝功正常、肝脏影像提示肝胆脾都没有看到异常，不会影响患者的生命，是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。乙肝大三阳患者的病毒DNA定量一般较高，复制活跃，具有很强的传染性。
大三阳有可能转化为肝癌。大三阳作为乙肝病毒复制最活跃，传染性最强的一种类型，对肝脏的损害是最为明显的，其更容易引起原发性肝癌的发生。因此大三阳的病人，如果病毒定量非常高，需要及时的给予治疗，这对于延缓肝硬化的形成，避免原发性肝癌的发生具有非常重要的意义。同时在日常生活中，还应当注意定期密切随访观察肝脏影像学以及甲胎蛋白，以发现可能存在的早期肝癌。
大三阳病人不会引起直接死亡的。平时要注意，按时复查，需要复查肝功能和乙肝病毒DNA，如果这两项没问题，疾病是不会发展的，如果乙肝病毒DNA高，需要进行系统的抗病毒，只要病毒控制住，不会引起并发症，不会影响寿命。
感染有乙肝大三阳的患者，除有恶心、呕吐不适症状外，早期容易出现厌油腻、容易疲劳、肝区不适、有的患者会出现皮肤与巩膜的发黄，具体每个人的表现会不完全相同。做好肝功能、肝胆B超检查。平时严格忌酒，适当多吃新鲜水果蔬菜，保持心情舒畅和充足睡眠。