乙肝是非常常见的传染性的疾病，可以由大三阳逐渐的转变为小三阳，可能来自于自身的免疫清除，也有可能在治疗的过程当中发生的转换。大三阳转为小三阳的过程当中，首先是e抗原的消失，也就是转变为一五阳性。
可以转阴的，只不过，治疗时间要长一些，可能要一年以上，可以采取中西医结合治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，休息好保持心情舒畅。
乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项，其中一五阳性指的就是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性。该两项阳性，其余三项阴性，提示急性乙肝病毒感染，或者是慢性乙肝病毒携带状态。
乙型肝炎五项提示一五阳性，既不是大三阳，也不是小三阳，只是乙型肝炎免疫状态的一个转换状态，如果肝功能等各项指标比较正常，现在乙型肝炎五项是一五阳性，那么说明是一个小三阳的患者的，因为大三阳是需要第三项也是阳性表现，而现在只是有乙型肝炎病毒携带。
乙肝化验第一项阳性是感染乙肝病毒的标志，第五项阳性是体内曾经存在病毒的标志，所以目前来看是乙肝病毒感染者，一是血液传染，另外是性生活传染，还有就是母婴传染。
乙肝五项中，第一、五项为阳性，属于乙肝小二阳携带者。
乙肝五项检测中第一项和第五项为阳性，说明乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，急性HBV感染或慢性HBsAg携带者传染性相对较弱，属于乙肝小二阳携带者。
单纯的乙肝五项检查并不能判断病情是否严重，需要进一步完善乙肝病毒DNA定量分析、肝肾功能等相关检查的综合判断。
乙肝携带者建议进一步做肝功能测试，如果肝功能检查完全正常，说明是健康的乙肝携带者，不需要任何药物治疗。