为什么医生不建议做乙肝抗病毒治疗

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我先生前几天到医院检查,经过一番检查之后,说是乙肝病毒携带者,但是医院为什么说不做乙肝抗病毒治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 重庆医科大学附属第一医院 传染科 三级甲等
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感...
乙肝病毒携带者很多是不需要马上抗病毒治疗的,原因倒不是要等严重了才治疗,而是基于目前医疗水平和乙肝病毒的特性而不得不采取的拖延战术,纯属无奈之举。用药过多反而会增加肝脏负担,对肝病不利。
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慢性乙肝的治疗是一个长期的过程,年轻人往往处于刚刚踏入工作岗位或者事业初创的阶段,工作、学习非常繁忙,有时会由于忙于工作而忘记了治疗或者随访,这是非常危险的。乙肝治疗非常复杂,病情变化往往也比较多,治疗过程中可能会出现很多副作用,如果不能及时发现并处理这些副作用,不仅会影响到治疗的效果,而且还可能会影响到其的身体健康。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

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乙肝病毒携带者很多是不需要马上抗病毒治疗的,原因倒不是要等严重了才治疗,而是基于目前医疗水平和乙肝病毒的特性而不得不采取的拖延战术,纯属无奈之举。用药过多反而会增加肝脏负担,对肝病不利。

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乙肝抗病毒治疗条件有很多,要根据个人实际病情判断。
第一,如果是大三阳患者,乙肝病毒DNA水平超过2万U/mL,谷丙转氨酶超过正常值上限的2倍,建议进行抗病毒治疗。
第二,小三阳患者的乙肝病毒DNA水平超过2000U/mL,同时转氨酶超过正常值上限的2倍以上,建议进行抗病毒治疗。
第三,部分患者肝功能正常,或者转氨酶略有升高,需要做肝穿刺活检,炎症指标大于2度或2度,纤维化指标大于等于2度,符合乙肝病毒DNA水平。
第四,如果是肝硬化患者,建议抗病毒治疗,只要乙肝病毒DNA为+。
第五,如果是肝癌患者,如果乙肝病毒的DNA为+,建议进行抗病毒治疗。最后抗病毒治疗的适应症也在逐渐放宽。

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目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

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比如发热,头疼,肌肉酸痛,食欲下降,白细胞下降,血小板下降,甲状腺功能异常,脱发等很多。需要住院治疗。总抗病毒疗程一年到一年半左右。任何长时间大量服用的药物都有一定的副作用,有些药物不适用于心脏病病人。乙型肝炎抗病毒药物的许多副作用相对较大。

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