如果出现大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人，多考虑病毒没有复制，如果此时复查乙肝DNA，提示病毒没有复制，而且肝功能处于正常，注意观察就可以。平常应注意不要饮酒，不要熬夜，多加强运动。
病情是否好转，主要是看乙肝DNA以及肝功能，跟大三阳小三阳没有关系，不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物，不要喝酒，多休息，不要熬夜。要定期的检查了解病情，病毒的数量正常，肝功能正常，定期检查了解有没有损伤。
乙肝大三阳是可以转阴的，如不及时治疗，随病毒量的不断增大，对肝脏的损害也会逐渐加重，导致肝功能严重异常，有可能会引起肝硬化和肝癌。乙肝小三阳朋友们，一定要定期去检查，如果发现有什么异常一定要及早去治疗。
大三阳转为小三阳是病情好不好转是有区分的，如果乙肝大三阳转乙肝小三阳后，检查肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，乙肝大三阳转乙肝小三阳是好事，是病情好转的趋势。如果乙肝大三阳转乙肝小三阳后，肝功能检查异常，或是乙肝病毒DNA阳性，这是不好的表现，很有可能是乙肝小三阳体内的乙肝病毒发生了变异，从而出现乙肝e抗原阴转的现象。
肝功能大三阳转小三阳属于乙肝好转。可能身体抵抗力好，体内自我清除病毒能力强，所以没有吃药自动变成小三阳。要注意定期体检，复测HBV-DNA，注意休息，健康饮食，不喝酒，适当锻炼。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。