表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎,大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性,但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展,逐渐出现慢性乙肝的症状,以肝脏损害为主。
慢性乙肝症状主要是系统性表现。患者经常感到虚弱和疲劳,伴有轻度发热、失眠和多梦。此外,还会出现消化道症状、肝脏延迟、肝功能异常、胆汁分泌减少、食欲不振、恶心、厌恶油、上腹部不适、腹胀,可能还有黄疸。病情严重时,肝功能受损,胆红素的摄入、结合、分泌和排泄受阻,血液中胆红素浓度升高,胆红素从尿液中排出,尿液颜色变黄是黄疸的最早表现。部分慢性乙型肝炎患者可伴有轻度发热。
慢性乙型肝炎早期若不控制,可能进展为肝硬化或肝癌,及时就诊、定期检查非常有必要。治疗药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),该药是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物之一,可以强效持续抑制病毒复制,耐药性较低,对骨骼、肾脏的安全性较好。
慢性乙型肝炎典型症状按病情轻重可分为轻、中、重三度。
轻度:病情较轻且不典型,可出现乏力、头晕、食欲减退、厌食油腻、尿黄、肝区不适或轻微触痛、睡眠欠佳等症状。中度:症状介于轻度和重度之间。重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、缺乏食欲、腹胀、尿黄、稀便等,比较特异的有肝病面容:面色暗沉,脸色发黑、皮肤粗糙干燥;肝掌:手掌大、小鱼际片状充血,或出现红色斑点、斑块,压之变白;蜘蛛痣:新出现的“痣”,中心为一红点,周围有呈放射状排列的毛细血管,形似蜘蛛,按压中心点后消失;脾脏肿大:一般是检查时发现。
慢性乙型肝炎可以导致肝硬化及肝癌,及时就诊、定期检查非常有必要。药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物之一,可以强效持续抑制病毒复制,耐药性较低,对骨骼、肾脏的安全性较好,患者可以放心使用。
慢性乙型肝炎初期会出现身体乏力、失眠多梦、轻度发热、神疲乏力、恶心、上腹部不适等症状。随着病情加重,患者会逐渐出现食欲不振、厌油、黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等症状。随着病程延长,慢性乙型肝炎将出现肝硬化甚至肝癌等肝内并发症。慢性重型肝炎患者肝功能严重受损,可能发生感染、上消化道出血、 肝性脑病和肝肾综合征等严重肝外并发症。
慢性乙型肝炎需根据患者的具体情况采用综合性、个体化治疗方案,包括足够的休息和合理饮食及营养,调节心理状态,避免饮酒和服用损伤肝脏的药物,适当用药改善和恢复肝功能,调节机体免疫力,抗病毒和抗肝纤维化治疗。抗病毒治疗的药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,耐药性较低,骨、肾安全性更高。
慢性乙肝患者可伴随有轻度发热,食欲不振,脘腹不舒,有的患者会拉肚子,也有的患者会全身无力,疲倦。不同的病情会有不同的伴随症状。
轻度慢性肝炎-般预后良好:重度慢性肝炎患者预后较差,约80%患者 五年内发展为肝硬化,部分可能转变为肝细胞癌。随着病程延长,慢性乙肝将出现各种并发症,应及时就诊。
慢性乙肝患者需根据情况采取治疗方案,抗病毒治疗的药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,耐药性较低,骨、肾安全性更高。
慢性乙肝患者还需注意规律作息,避免熬夜,注意舒缓精神压;调整饮食结构,注意膳食平衡,每日摄入各类营养素;多食富含维生素和纤维素的新鲜蔬果,避免暴饮暴食;控制脂肪和糖的摄入,减轻肝脏负担;禁酒精,减少肝损害。