乙肝大三阳转变为小三阳说明病情好转，可能和休息，烟酒，睡眠充足等原因有关系。定期复查乙肝病毒DNA肝功能，把乙肝病毒DNA功能控制在正常范围内，平时要注意适当休息，不要过度劳累，不要过多熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性，乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、e抗原、乙肝核心抗体阳性。二者最主要的区别在于大三阳病毒复制活跃、传染性强，小三阳病毒复制不活跃、传染性较弱。无论是大三阳还是小三阳，都具有传染性，对肝脏都有损害。
大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果，分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性，代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制，病毒量高，传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性，代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制，表示体内病毒载量低，传染性更弱。
乙肝大三阳比较严重。
乙肝大三阳的传染性比小三阳要强很多，大三阳体内的乙肝病毒比较严重，而小三阳肝功能长期正常，稳定性比较高，所以说乙肝大三阳相较于严重一点。大三阳的症状与小三阳的症状也有所不同，大三阳患者程度比较轻，可反复出现乏力，头晕，食欲减退的症状，重度的大三阳的患者会有明显或持续的肝炎症状，而且患上大三阳的患者因为肝脏发炎会引起肝区疼痛。
建议按期复查肝功能，平时以清淡、易消化的食物为主，最好不要吃辛辣、油腻、刺激性等食物。饮食适当，不要过饱。