乙肝是非常常见的传染性的疾病，可以由大三阳逐渐的转变为小三阳，可能来自于自身的免疫清除，也有可能在治疗的过程当中发生的转换。大三阳转为小三阳的过程当中，首先是e抗原的消失，也就是转变为一五阳性，然后e抗体产生，也就是变为145阳性，转为小三阳。
第五项核心抗体检查呈现出阳性反应。这表明病人的体内存在有乙肝病毒，另外乙肝五项阳性指的是一张检查结果。就是对于疑似患有乙肝的人群进行的五项检查之中，同时如果确诊是乙肝病毒及时进行治疗。
乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项，临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。其中一五阳性指的就是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性。该两项阳性，其余三项阴性，一般提示急性乙肝病毒感染，或者是慢性乙肝病毒携带状态，其传染性的高低还要结合乙肝病毒数量的多少来决定。
乙肝145阳性指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，三项阳性说明是乙肝病毒小三阳。小三阳病毒复制不活跃，是否具有传染性以及是否需要治疗，需要结合肝功检查水平及乙肝病毒HBV-DNA的水平。
乙肝四五项阳性一般认为并不严重，而且是一个好现象，因为提示乙肝已经自行消退。虽然以前感染过乙肝病毒，但是身体已经将病毒清除掉，目前体内不含有乙肝病毒，并没有传染性，也是病症改善的健康状态，所以是一个好现象。
乙肝五项的检测，又叫乙肝两对半，按照其排列次序分别是乙肝表面抗体、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等，245为乙肝抗体，即有保护抗体，即乙肝表面抗体呈阳性，有一定的几率是打了乙肝疫苗，不过有很大的可能性，因为之前已经被乙肝病毒给杀死了。
患者要定期进行两对半的检查，这是由于一些人的乙肝表面抗体水平会随着时间的流逝而降低，甚至会出现阴转，如果是在乙肝表面抗体浓度转负的时候，可以通过接种乙肝疫苗增强自身的免疫力，从而降低感染的几率。