乙肝病毒复制高应看病毒复制水平、肝功能情况、腹部超声检查结果共同来确定。HBV感染早期看乙肝病毒复制高，但肝功能基本正常，肝组织的炎症损伤是比较轻的，是不用治疗的。进入乙型肝炎期，就需要抗病毒治疗。
乙肝的感染阶段会显示乙肝病毒复制太活跃，肝病患者出现这种情况说明病情出现了一定变化，需要进一步治疗。可以考虑进行抗病毒的治疗和服用保肝药物。同时增强免疫功能，补充维生素，促进肝脏功能的恢复。
孕妇乙肝病毒量高，可以采取一定的干预手段来预防乙肝病毒的垂直传染，从而达到保护母亲和孩子的目的。
乙肝病毒携带者需要进行肝功能、乙肝病毒定量等常规的检测，肝功能出现问题要进行保肝护肝、抗病毒治疗，否则会对胎儿造成不良的后果，导致早产、死胎、胚胎生长不良等。如果肝脏功能好，病毒量高，可以在妊娠晚期服用一些可以降低体内的病毒，从而避免纵向传染。在新生儿出生后要进行乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白的治疗，能够起到防止母婴垂直传染的作用。
检查发现表面抗原阳性，说明是乙肝病毒携带者，平时生活注意保肝，加强营养，注意休息，有可能自动转阴，当然机率不是很高。如果不能转阴，有可能终生携带乙肝病毒，也有可能向慢性乙肝发展。如果已经发展到了慢性乙肝，有了乙型肝炎的临床症状，就进行对症治疗，必要时用抗病毒药物，阻断或者延缓病人向肝硬化和肝癌方向发展，但要想治疗好目前说是不可能的。
乙肝病毒在复制如果肝功能正常，腹部彩超正常是不需要进行任何的治疗的。定期的复查，充分的休息，保持一个良好的睡眠就可以，如果肝功能明显的不正常，或者腹部彩超提示有肝纤维化或者是肝硬化，那就需要进行规范的抗乙肝病毒等治疗的。