乙肝五项最后一项是阳性就是乙肝核心抗体(+)。需要进一步化验肝功和乙肝病毒，如果肝功正常，乙肝病毒即使有复制，也是不需要治疗的。如果肝功异常，乙肝病毒有复制，是慢性乙型肝炎活动期，需要保肝、降酶、抗病毒治疗。
乙肝五项第一项和第五项阳性是否严重，需要根据实际情况进行判断。
乙肝五项第一项和第五项阳性是乙肝小二阳。乙肝小二阳者应该是肝功能在转氨酶以上。其病之轻重，应与肝之机能相结合，应结合体内病毒量，从整体上加以分析，还要综合考虑以往条件。如果前面就是乙肝病毒感染的结果的话，那么在经过一段时间后，这种现象会慢慢恢复到原来的状态，但是还有一部分患者还会反复发作。如以前为乙肝大三阳者，现一五阳性，此时肝脏功能再无明显异常，病毒呈再次减少之势，它暗示了一种良好状态。
不是乙肝病毒携带者，乙肝245阳性说明乙肝两对半检查结果是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性以及核心抗体阳性，表明既往感染过乙肝病毒，已产生抗体，而且抗体定量高，具有免疫力的。
宝宝乙肝五项第一项阳性需要进一步检查。乙肝五项指标第一项阳性是指乙肝表面抗原阳性，是指感染了乙肝病毒。对于乙肝表面抗原阳性的，需要进一步查乙肝DNA、肝功能和肝脏B超评估病情。对于感染了乙肝的人群，如果肝功能是正常的乙肝表面抗原阳性，就是乙肝携带者，这样的人群不需要特殊治疗。如果肝功能是不正常的，乙肝DNA也是阳性，就需要抗病毒治疗。
乙肝五项检查最后一项是阳性，那就没有什么问题，最主要的是第一项，乙肝表面抗原，这是最主要的，如果是阳性的，那就有乙肝，不是携带者，就是小三阳或大三阳。可以接种乙肝疫苗的。
乙肝五项当中的15阳性，指的是表面抗原阳性、核心抗体阳性，这也是俗称的小二阳。其实15阳性，并不是一个稳定的状态，应该理解为乙肝免疫状态转换的一个中间过程，最为常见的是大三阳向小三阳转换。