药物治疗，进行抗结核系列的药物治疗，且全程用药，手术治疗，出现脊柱骨折，脊柱结核出现寒性脓肿较大且广泛，伴神经损害，导致肢体瘫痪或关节周围骨结核影响关节功能，需在全身支持疗法、抗结核治疗、营养支持下，进行手术治疗。
骨结核不一定非要做手术的，在治疗期间一定要密切观察病人的心理反应，关心体贴病人，满足病人的需求，以缓解其紧张的情绪，消除躯体的不适，平时在饮食上一定要合理的搭配膳食，忌生冷、辛辣等刺激性的食物，可以多吃一些清淡的饮食。
如果不是很严重，暂时没必要手术，可能是结核杆菌感染，而出现有骨结核，主要是可以在医生的指导下用一些抗结核类药物，平常还要避免劳累，如果病情非常严重，就是要通过手术或者进行骨移植。
骨结核本身是不会传染的。但是骨结核病很少是原发的，就是说骨结核大多数是由于同时患有肺结核通过自身的血液转移来的。所以建议到结核医院进行结核病菌的检查及化验，并且查看是否处于活动期。
病人可能有低烧、倦怠、盗汗、厌食、消瘦等症状。除症状外，只有少数病例出现急性发作，高烧约39度，这很容易与其他急性感染混淆。同时患有结核病、胸膜炎或淋巴结或泌尿系统结核的病人，以及与结核病病人或家属有密切接触史的病人，将有助于诊断。