乙肝能不能自然转阴是要看具体情况来决定的，如果是急性乙肝部分患者会转阴，成人的急性乙肝大多数可以自愈，不需要特殊处理。而儿童急性乙肝有一半以上会转化为慢性。对于慢性乙肝，可能不会自然转阴，都需要进行治疗。
乙肝自然转阴的几率很小，治疗乙肝的关键是清除病毒，大部分有免疫耐受力，药物难以根治，采用正确的治疗方法，才是乙肝快速康复的关键。目前多采用中西医联合治疗，中医清热解毒，疏肝理气，健脾股很，同时配合西医提高免疫进行治疗。
乙肝自然转阴的特征有乙肝表面抗原定量往往比较低、乙肝DNA定量比较低、肝功能可能是轻中度的不正常，女性更加常见，但是肝脏彩超肝脏的形态结构往往是正常的，免疫力正常的成年人。
乙肝确实有极少数的病例是可以自然转阴的。是否需要抗病毒等治疗，是需要结合乙肝五项结果、肝功能、乙肝病毒DNA来判断的，平时饮食注意低脂饮食、戒酒、避免应用有肝损害的药物。
乙肝病毒携带者如果病情控制平稳的情况下，随着年龄的增长，乙肝表面抗原会逐渐的下降，到了某个年纪的时候，可能会实现乙肝表面抗原的自发性转阴，但是这种现象通常来说并不多见。理论上经过50年以上，有可能会实现乙肝表面抗原的自发性转阴。
乙肝表面抗原能自然转阴是指慢性乙肝病毒感染者在没有治疗的情况下发生的乙肝病毒自发性清除。这确实是有可能发生的，但发生率较低。这种自然转阴率每年大约为0.5%～1.0%。