乙肝腹胀腹痛的原因是因为肝细胞受到损害而导致胆汁分泌减少，消化脂肪和蛋白质的能力下降，食物聚集在回肠下端和升结肠，在细菌的作用下，肠道内食糜发酵，产生大量的气体，引起腹胀，腹痛。
乙肝病毒长期侵害肝脏使肝细胞大量坏死，影响肝功能，使得胆汁分泌减少，消化功能减弱，所以人体吃进去的食物不能很好消化，病毒会使食物发酵产生大量气体，最终出现腹胀的症状。这是由于乙肝病毒造成的。
解决乙肝腹胀可以通过多种抗病毒药物，乙肝病人可以表现浑身乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、全身疲倦、肝区不适、隐隐作痛、腹泻等，部分患病人会表现出发热、疲倦无力。到当地正规的三甲医院进行检查。
腹胀的原因可能是肝病，也可能是肠道疾病等其他原因。因此首先应该针对肝脏做检查，根据结果综合判断是否需要开始抗病毒治疗。如果肝脏存在较明显的炎症或纤维化、甚至肝硬化，就应该开始抗病毒治疗了。
慢性乙肝患者可有腹胀症状，这与消化功能下降和乙肝肝硬化门静脉高压有关，加用助消化药和减轻门静脉压力可使腹胀症状有所缓解，还需少吃产气的食物。
上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎，功能性消化不良，肝硬化，幽门梗阻，胃扩张或胃癌，胰腺癌等；中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变，肝曲综合征等；左上腹部膨胀多见于胃疾病，脾曲综合征等；左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠)；全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多，麻痹性肠梗阻等。
为了减少乙肝带来的危害，可以选择富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克）进行抗病毒治疗，这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物，能够强效抑制病毒，延缓乙肝患者进展为肝硬化、肝癌。独特的靶向治疗，更高效转化利于治疗。且该药对骨骼及肾脏损害较小，安全性较高。
只要肝功能没有受到影响，一般不会影响寿命，但是乙肝病人一般不会腹胀，开始主要是恶心，呕吐的，食欲不振，饭量下降，也就很少出现腹胀。如果乙肝病人病情加重，长时间不能吃饭，胃肠蠕动减弱，毒素排不出来，也会出现了腹胀；尤其是出现了肝硬化腹水更是以腹胀为主要表现。所以，乙肝病人出现腹胀一定要及时到医院检查。