起病急，发热，口腔黏膜出现疱疹，手脚心、臀部以及肘或膝关节上下的皮肤出现淡粉色皮疹。皮疹周围有红晕，皮疹中央有白色疱疹，疱疹内有少量液体。部分宝宝还会出现咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
一般来说，手足口病重症主要有以下识别要点。
手足口病重症，通常会出现精神状态变差、易惊、面色苍白、嗜睡、昏迷、易惊、高热惊厥等症状；
在肢体方面则可能会出现肢体无力、肢体抖动、四肢发绀、皮肤花纹、迟缓性麻痹等症状。
对于呼吸系统方面，手足口病重症一般会出现呼吸困难、呼吸浅促、咳血色泡沫样痰等症状。
手足口病重症，在血常规检查中，通常会发现白细胞计数比较高、快速血糖有所升高、C-反应蛋白等表现。
小儿手足口病早期症状如下：
儿童在手足口病的临床表现是多种多样的，一般都是很轻的，可能同时伴随或不伴有发热。主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、疱疹。少数病人会出现多种并发症。在初期，病人会出现疲倦、食欲下降、低烧、身体不适、腹痛等症状。发烧1-2天后会在口腔粘膜上出现散在的疼痛性粟粒大小的水泡，手足、臀部等部位会有红色的小斑丘疹，也有可能是皮疹、疱疹性咽峡炎。
手足口病通常在手、足、口腔及肛周附近可见散在的水疱，大的似绿豆，小的似米粒，水疱内液体较少，可见溃烂面。若是重型手足口病，可能会有严重并发症，如病毒性脑炎、心肌炎等，同时伴有精神不振、胃口差，甚至恶心、呕吐等症状。
发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。
手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，本病在临床上以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。大多数患者有一个发展比较快的特点，同时也有一小部分患者会引发严重的并发症比如无菌性脑炎、膜脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症造成一系列的重症表现。