乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。
大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。
这是比较明显的肝脏功能的损伤。导致肝损伤的原因也比较多，常见的有：病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、营养不足、胆道阻塞、血液循环障碍、肿瘤、遗传缺陷等。
乙肝表面抗原和表面抗体同时阳性只是一种疾病状态，和病情的轻重没有直接的关系。考虑是乙肝恢复过程中表面抗原血清学转换，抗原还没有消失，抗体已经出现。可能是亚型病毒感染，可以出现抗原抗体同时阳性；也考虑是检测试剂精密度、灵敏度提高后出现的情况，往往抗体低水平阳性，没有特殊的临床意义。乙肝病情轻重和肝功能等指标有关系，所以表面抗原抗体同时阳性不存在严重与否的说法。
乙肝表面抗原为乙肝病毒外壳蛋白，出现较多，代表乙肝病毒感染，乙肝表面抗原在0.18ng·ml-1以下，低于1S/CO或2.1S/N均属正常。如果超过此阈值则表示有病毒存在，并且在一定条件下可以引起肝纤维化和肝硬化。如果患者的检测结果为阳性，或各项指标均在正常值之外，需及时就医，同时按医嘱进行处理。
此外，患者日常应该合理作息，避免加重肝脏负担。
问题分析：您好，根据乙肝五项检查结果显示，属于乙肝大三阳的表现，提示有感染乙肝病毒。
指导建议：这种情况需要进一步做肝功能，腹部彩超和乙肝病毒DNA检查，确定现在有无病毒复制和肝损伤，有无导致肝硬化的风险，以便于我们判断清楚病情。
不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
