乙肝两对半第五项是核心抗体。
如果核心抗体为阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，体内曾经有乙肝病毒复制，形成了核心抗体，这种核心抗体可以在体内存活多年。有些人可能一辈子都会出现核心抗体，这是因为核心抗体的半衰期比较长。还有一些活跃的乙肝患者只是出现了5项阳性，这可能是s区变异病毒感染引起的，患者要根据实际情况处理。
乙肝两对半5阳性建议到正规大型医院查IgM。如果抗HBc-IgM高滴度，则提示乙肝病毒急性近期感染，如果抗HBc-IgM低滴度，则提示是乙肝病毒慢性感染。肝功能正常时，表示是乙肝病毒携带者；如果乙肝病毒DNA为阴性即说明病毒复制缓慢，传染性弱，能够不必治疗，但是应当定期检查，如果出现肝功能乙肝，则需要及时到医院找出原因所在，接受抗病毒治疗。
不要做剧烈运动，保证充足的睡眠。检查时可以到消化内科或者感染科就诊，检测结果出来后要及时请医生解读。另外如果时间紧急可以进行化学发光法检测，一般两小时后就可以出结果。
乙肝五项中乙肝核心抗体阳性说明是急性乙型肝炎感染窗口期，但是有一定的传染性。属于乙型肝炎中的一种。不要过度劳累，不要过度熬夜，不要喝酒，不要口服对肝脏有损伤的药物，定期复查乙肝病毒DNA，肝功能，把乙肝病毒DNA，肝功能控制在大致正常范围。
如果对乙肝两对半的检查表明第二项和第五项为阳性，第一项为阴性，则没有乙肝病毒感染。因为第二项是乙肝抗体，有了抗体就没有病毒感染。要定期检查乙型肝炎的两半，以查看抗体的数量，并检查肝功能和肝脏彩色多普勒超声。